Mikroadenom i hypofysen hos barn

Mikroadenom i hypofysen hos barn – behövs uppföljande MR-undersökningar?

Bakgrund: Med dagens förbättrade MR-teknik upptäcks allt oftare små förändringar som mikroadenom och cystor i hypofysen. Det råder osäkerhet kring om dessa förändringar har någon betydelse för barnet, om de ökar i storlek, och om någon uppföljning behövs. Eftersom det finns få studier görs ofta flera uppföljande undersökningar, vilket skapar oro för barnet och familjen.

Målsättning: Vi undersöker om små förändringar i hypofysen, upptäckta vid MR-undersökning, hos barn verkligen riskerar att öka i storlek med tiden. Samtidigt gör vi en utvärdering av hur säker bedömningen är avseende storleksangivelse av förändringarna.

Arbetsplan: Barn yngre än 18 år vid första MR-undersökning av hjärnan/hypofysen vid Skånes universitetssjukhus i Lund under åren 2007 – 2017 identifierades via diagnosregister på Bild- och funktionsdiagnostiskt centrum. De med små godartade förändringar <10 mm ingår i studien. Den första och alla uppföljande MR-undersökningar har avidentifierats och eftergranskas av två röntgenläkare och vi gör även en journalgenomgång för att samla in data kring bl.a. symptom, läkemedel och hormonnivåer.

Betydelse: I preliminära resultat ses ingen påtaglig storleksändring över tid om det inte finns tecken till hormonpåverkan. Vi tror att vår studie kan vara ett stöd för att göra färre uppföljande MR-undersökningar vid dessa små förändringar i hypofysen. Det kan ha stor betydelse för både barnen och familjerna med minskad oro och även innebära lägre kostnader och mindre resurskrävande uppföljningsrutiner.