Intensiv diet- och aktivitetsrådgivning

 Intensiv diet- och aktivitetsrådgivning som prevention av typ 1 diabetes (IDAC)

I denna studie testar vi om vi kan minska risken för typ 1 diabetes genom intensiv diet och aktivitets-rådgivning de första levnadsåren.

Snabb tillväxt under tidig barndom har visat sig associerat med ökad risk för utveckling av betacellsautoantikroppar, ett förstadium till typ 1 diabetes. Snabb tillväxt kan ge ett ökat insulinbehov och därigenom stressa de insulinproducerande beta-cellerna, vilket kan göra em känsliga för t ex de virus som kan sätta igång den autoimmuna processen. Inflammatoriska substanser från fettväven, eller en förändrad tarmflora kan spela roll.

Proteinintag har betydelse för spädbarns viktutveckling, men har också visat sig vara direkt associerat med utveckling av betacellsautoantikroppar tidigt i livet.

I denna randomiserade studie testar vi sambanden mellan ökad tillväxt, kost och fysisk aktivitet och utveckling av betacellsautoantikroppar. Vi undersöker om intensiv rådgivning avseende kost och fysisk aktivitet redan under de första två levnadsåren påverkar de insulinproducerande betacellernas funktion, barnets tillväxt och risken för autoantikroppar.

Barn testas vid födelsen för ärftlig risk för typ 1 diabetes i den pågående ASTR1D-screeningen. Totalt 1244 barn med ca 7-10 % ärftlig risk att tidigt utveckla betacellsautoantikroppar randomiseras till att antingen få aktiv diet- och aktivitetsrådgivning eller följa det vanliga BVC-programmet från 3 månader till 2 års ålder. Vid 3 års ålder undersöker vi betacellernas hälsa genom analys av specifika prover, barnets tillväxt och om barnen har utvecklat betacellsautoantikroppar och jämför dessa parametrar mellan grupperna.

Detta är första gången som vi testar om vi kan förhindra eller minska risken för betacellsautoantikroppar genom en kontrollerad randomiserad interventionsstudie avseende kost och fysisk aktivitet i småbarnstiden.